Zapalna limfangiogeneza w przebudowie tkanki piersiowej poporodowej czesc 4

Tkanka sutka ulega drastycznej przebudowie podczas inwolucji i jest wypełniona przez typy komórek immunosupresyjnych i cytokiny, które pomagają kierować limfangiogenezą. Hamowanie COX-2 podczas inwolucji może pomóc w stłumieniu lub zapobieganiu temu zapalnym mikrośrodowisku, a zatem ryzyku przerzutowego raka sutka u niektórych kobiet, ale pozostaje nieznane, jak hamowanie COX-2 wpłynie na normalną inwolucji i przywrócenie gruczołu sutkowego do stanu homeostatycznego. mDC, dojrzała komórka dendrytyczna; iDC, niedojrzała komórka dendrytyczna. Podsumowując, pojawiające się dowody sugerują, że limfangiogeneza jest normalną częścią cyklu zapalnego i stanowi jeden z wielu składników, które służą do powrotu tkanek do normalnego stanu homeostazy po zapaleniu lub remodelingu. W takim środowisku konieczne jest działanie immunosupresyjne, aby uniknąć miejscowych reakcji autoimmunologicznych i rozwiązać stan zapalny. Niedawne odkrycie, że LEC mogą wymiatać i prezentować egzogenny antygen pod kątem delecji komórek T (2, 14), jest zgodne z rolą tych komórek w przywracaniu homeostazy tkankowej i zapobieganiu autoimmunizacji. Wreszcie, ponieważ guzy wywołują mikrośrodowisko z cechami przewlekłego stanu zapalnego hamującego supresję immunologiczną, jest prawdopodobne, że limfangiogeneza guza nowotworowego sprzyja ucieczce guza od odporności gospodarza. Laktacja, inwolucja i rak piersi Wśród licznych czynników ryzyka przerzutowego raka sutka jest historia ciąży i laktacji ze względu na ważne zmiany wywołane zarówno hormonalnie, jak i fizycznie w tkance piersi. W wielu badaniach i metaanalizach laktacja była skorelowana ze zmniejszonym ryzykiem raka piersi, szczególnie u kobiet z genetyczną predyspozycją (15). Z drugiej strony, nowotwory rozwijające się u kobiet w ciągu 5 lat od urodzenia mają zwiększone ryzyko przerzutów i śmiertelności w porównaniu z nowotworami, które rozwijają się później. Po zakończeniu laktacji dochodzi do gwałtownych zmian w piersi, które przekształcają przewody produkujące mleko z powrotem w stan spoczynkowy w procesie nazywanym inwolucją. Ta przebudowa tkanki piersi była głównym celem laboratorium Schedin, które wcześniej wykazało, że różne cechy środowiska zapalnego towarzyszącego inwolucji wpływają na podatność na raka, aw szczególności sprzyjają bardziej inwazyjnemu i prometastatycznemu rozwojowi raka u gryzoni (16, 17). Specyficznie, te cechy obejmują remodeling kolagenu, który przyczynia się do sztywniejszej macierzy pozakomórkowej, ustalonego czynnika ryzyka dla choroby (18); alternatywnie aktywowane makrofagi, które promują immunosupresję; i ekspresja COX-2, która napędza syntezę PGE2, która z kolei wpływa na mikrośrodowisko odpornościowe na wiele sposobów opisanych powyżej. Na podstawie tych wyników grupa Schedin zasugerowała, że hamowanie stanu zapalnego w okresie inwolucji, na przykład z użyciem NLPZ, może stanowić okazję do zapobiegania przerzutowemu rakowi piersi poprzez zapobieganie wynikowej syntezie kolagenu i cechom tłumiącym odporność, o których wiadomo przyczynić się do rozwoju raka. W tym numerze Lyons i in
[przypisy: szpital kliniczny szczecin, powikłania po operacji przepukliny pachwinowej, przychodnia przyszpitalna solec ]
[przypisy: enzyvit, ketospray forte, axudan hct ]