Kryptokoki w bramie mózgowej: złamać i wejść lub użyć konia trojańskiego czesc 4

Chociaż obserwacja ta zapewnia bezpośrednie eksperymenty in vivo na modelu transcytozy inwazji mózgu kryptokokowego (Ryc. 1), warto zatrzymać i rozważyć zalety i ograniczenia tego systemu w interpretacji danych. Główną zaletą infekcji dożylnej jest to, że pozwala ona badaczowi kontrolować czas inwazji krwi, tak aby możliwa była wizualizacja procesu chorobotwórczego w czasie rzeczywistym. Jednak infekcja dożylna może lub nie odzwierciedlać naturalnego sposobu rozprzestrzeniania się mózgu. Istnieje szerokie porozumienie w tej dziedzinie, że początkowym miejscem infekcji człowieka jest płuco, a rozprzestrzenianie pozapłucne występuje tylko u gospodarzy, których układ odpornościowy nie może kontrolować grzyba w płucach. Wydaje się, że makrofagi są krytycznie ważnymi komórkami w określaniu wyniku infekcji, tak że oporność na zakażenie jest skorelowana z ich zdolnością do ograniczania wewnątrzkomórkowej replikacji grzybów (15). Ostatnio pojawiły się dowody pośrednie, że rozprzestrzenianie pozapłucne jest związane z komórką, a komórki grzybów opuszczają płuca w komórkach fagocytujących, prawdopodobnie makrofagach. W takim przypadku model dożylny, w którym komórki grzyba są wstrzykiwane bezpośrednio do krwioobiegu, może nie wydawać się odpowiedni dla naturalnych procesów odpowiedzialnych za zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Jednakże, nawet jeśli rozprzestrzenianie pozapłucne jest związane z komórką, odkrycie, że C. neoformans jest zdolny do nie-żylnej egzocytozy zakażonych komórek (16, 17) sugeruje, że zainfekowane komórki mogą uwalniać wolne C. neoformiany do krążenia, które wtedy byłyby w sytuacji analogicznej do tego po infekcji dożylnej (16, 17). Kolejne zastrzeżenie w interpretacji wyników Shi i in. (4) jest to, że kryptokoki są zwykle przyjmowane przez makrofagi w przewlekłej infekcji płucnej, a obecny eksperyment został przeprowadzony na myszach zakażonych dożylnie, tak że nie było wystarczającego czasu na ich spożycie przez komórki fagocytujące. Powtarzanie eksperymentów przeprowadzonych przez Shi i in. (4) zastosowanie płucnej drogi zakażenia C. neoformans może dostarczyć danych do rozwiązania scenariuszy inwazji bezpośrednich vs. koni trojańskich, chociaż takie badania mogą być technicznie wymagające, ponieważ naukowiec nie byłby w stanie kontrolować czasu rozpowszechniania pozapłucnego i wie kiedy monitorować unaczynienie mózgu. Być może jednak tę eksperymentalną przeszkodę można ominąć, wstrzykując makrofagi zawierające połknięte kryptokoki i obserwując ich interakcje z naczyniami mózgu. Działania grzybicze promują inwazję W badaniu Shi i in. (4), istnieją inne perły warte komentarza. Po pierwsze, obserwacja, że grzyb zmienia swój kształt z sferycznego na jajowaty podczas inwazji mózgu, co zwiększa możliwość zmiany szkieletu komórki kryptokokowej i ściany komórkowej w celu ułatwienia tego procesu
[patrz też: sól himalajska zastosowanie, oddział dzienny psychiatryczny, badania do książeczki sanepidowskiej ]
[hasła pokrewne: sedatif pc opinie, desmosomy, odruch bezolda jarischa ]