Kryptokoki w bramie mózgowej: złamać i wejść lub użyć konia trojańskiego ad 5

Ta obserwacja jest fascynująca, ponieważ sugeruje, że C. neoformans, podobnie jak inne grzyby, jest zdolna do zmiany morfologicznej, w procesie, który daje mu dostęp do innej niszy i ma dalekie echa w zmianach morfologicznych obserwowanych podczas inwazji tkanek przez grzyby dimorficzne i C albicans. Stąd zmiany kształtu towarzyszą zmianom w strukturze kapsułki, które zostały opisane podczas inwazji mózgu (18). Po drugie, odkrycie, że aktywność ureazy przyczynia się do infekcji mózgu, jest obserwacją, która wymaga intensywnych badań w celu ustalenia mechanizmów. Po trzecie, obserwacja, że farmakologiczne zahamowanie aktywności ureazy zmniejsza infekcję mózgu, stanowi nowy precedens dla ochrony mózgu. Chociaż takie podejście może mieć ograniczoną przydatność w większości przypadków ludzkiej kryptokokozy, gdzie większość pacjentów cierpi na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, a zatem już ma poważne zakażenie mózgu, pojęcie, że enzymatyczne hamowanie przekłada się na zmniejszoną inwazję neuronów, otwiera nowe obszary badań które mogą zostać wykorzystane w przyszłości. Na przykład, jeśli efekt ureazy jest zewnątrzkomórkowy, możliwe jest zabezpieczenie miąższu mózgu przed infekcją kryptokokową przez wzbudzenie odpowiedzi przeciwciał neutralizujących specyficznych dla ureazy. Transmigracja i / lub konie trojańskie Artykuł Shi i in. (4) jest dużym wkładem w dziedzinie kryptokoków, ponieważ stosuje nową technikę do badania patogenezy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych C. neoformans, która daje nowy wgląd w stosowane mechanizmy i stawia wiele nowych pytań do przyszłych badań. Jeśli chodzi o kwestię, czy inwazja mózgu jest wynikiem bezpośredniej transmigracji lub występuje przez konia trojańskiego, podczas gdy dane generowane przez Shi et al. (4) wspierają ten pierwszy, całość dostępnych dowodów wyraźnie sugeruje, że oba mechanizmy występują. Debaty na temat względnego znaczenia każdego mechanizmu nie są pomocne, ponieważ prawdopodobnie jeden lub drugi dominuje w zależności od gospodarza i / lub warunków eksperymentu. Zamiast tego, szczęście, że pole kryptokokowe ma co najmniej dwa różne mechanizmy inwazji mózgu do badania, każdy fascynujący sam w sobie, a każdy z nich zapewnia mnóstwo pytań do przyszłych badań. Podziękowania A. Casadevall wspierają NIH udziela HL059842, AI033774, AI033142 i AI052733. Przypisy Konflikt interesów: Arturo Casadevall jest konsultantem i posiada opcje na akcje w Pain Therapeutics Inc. Cytat za ten artykuł: J Clin Invest. 2010; 120 (5): 1389-1392. doi: 10,1172 / JCI42949. Zobacz powiązany artykuł na temat obrazowania w czasie rzeczywistym pułapkowania i migracji zależnej od ureazy Cryptococcus neoformans w mózgu myszy.
[więcej w: powikłania po operacji przepukliny pachwinowej, endoprotezoplastyka stawu kolanowego, siedliszcze rehabilitacja ]
[podobne: hormon antydiuretyczny, tevagrastim, ketrel cena ]